打了瘦脸针一般不会导致面瘫，但操作不当或个体差异可能引起短暂性面部肌肉无力。瘦脸针的主要成分是A型肉毒毒素，通过阻断神经与肌肉的信号传递达到瘦脸效果，正常剂量下不会影响面部神经功能。
规范注射瘦脸针时，医生会精准控制剂量和注射点位，仅作用于目标咬肌区域。药物弥散范围有限，不会波及支配表情肌的面神经分支。多数人可能出现注射部位轻微酸胀或咀嚼无力，属于正常药物反应，1-4周内逐渐恢复。选择正规医疗机构和经验丰富的医师操作，能有效避免并发症。
极少数情况下，若注射位置偏差、剂量过大或药物弥散异常，可能暂时影响颧大肌、口轮匝肌等表情肌功能，表现为笑容不对称或鼓腮漏气。这类症状通常2-8周随药物代谢自行缓解。存在神经肌肉疾病、妊娠期或过敏体质者更易出现不良反应，需提前告知医生评估风险。
注射后24小时内避免局部按压和剧烈运动，防止药物扩散。若出现睁眼困难、口角持续下垂等异常症状，应及时复诊。日常可通过咀嚼口香糖锻炼咬肌，但短期内需避免过硬食物。建议选择国家批准的正规肉毒毒素制剂，拒绝非正规机构的不明注射物。