牙颌畸形可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治等方式治疗。牙颌畸形通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因引起。
1、佩戴矫治器
固定矫治器如金属托槽、陶瓷托槽等适用于多数牙性畸形,通过持续施加压力使牙齿移动至正常位置。活动矫治器适用于简单错颌或乳牙期干预,需每日佩戴足够时间。隐形矫治器通过透明牙套分阶段调整牙齿,美观但需严格配合医嘱更换。矫治期间需加强口腔清洁,避免硬质食物损坏装置。
2、正颌手术
严重骨性畸形需配合正颌手术矫正颌骨位置,常见术式包括上颌骨截骨术、下颌骨矢状劈开术等。术前需进行正畸治疗调整牙列,术后需颌间固定维持咬合关系。手术适用于下颌前突、偏颌等骨性问题,需由口腔颌面外科医生评估实施。术后可能出现暂时性感觉异常,需配合康复训练。
3、功能矫治
肌功能矫治器可纠正吐舌、口呼吸等不良习惯导致的畸形,如Frankel矫治器、Twin-block矫治器等。适用于生长发育期儿童,通过重建肌肉平衡引导颌骨正常发育。需配合唇舌肌训练增强疗效,每日佩戴时间不少于12小时。早期干预可避免成年后复杂治疗。
牙颌畸形治疗期间需保持口腔卫生,使用含氟牙膏及牙线清洁,避免碳酸饮料及高糖饮食。定期复查调整矫治方案,正畸后需长期佩戴保持器防止复发。儿童患者家长应监督矫治器佩戴时间,及时纠正咬笔、吮指等不良习惯。若出现矫治器松动或口腔溃疡,应及时就诊处理。