做仰卧起坐通常不能直接减少肚子上的赘肉。减脂是全身性的过程，无法通过局部运动实现针对性减脂，但仰卧起坐可以增强腹部肌肉力量。
仰卧起坐主要锻炼腹直肌、腹外斜肌等核心肌群，能帮助紧实腹部线条并改善体态。当肌肉量增加时，基础代谢率可能略有提升，间接促进热量消耗。但单纯依靠仰卧起坐消耗的热量有限，一个标准仰卧起坐仅消耗约5千卡热量，远低于有氧运动的燃脂效率。若想减少腹部脂肪堆积，需通过饮食控制减少热量摄入，并结合跑步、游泳等全身性有氧运动才能有效降低体脂率。
部分人群可能因动作不规范导致腰椎代偿发力，反而引发腰部疼痛或肌肉劳损。骨盆前倾者、腰椎间盘突出患者等特殊群体更需谨慎，错误的仰卧起坐姿势可能加重脊柱压力。建议在专业指导下进行卷腹改良动作，如屈膝卷腹或反向卷腹，减少对腰椎的负担。
减脂期间可配合高蛋白饮食如鸡胸肉、西蓝花等食物，避免高糖高脂摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，结合2-3次核心肌群训练，才能更有效改善腹部脂肪分布。若体脂率长期未下降，建议就医排查内分泌代谢异常等问题。