面部自体脂肪填充一般不会出现反弹，脂肪细胞存活后能长期维持效果。脂肪填充的稳定性主要与移植脂肪的存活率、术后护理等因素有关。
脂肪细胞移植后一旦成功建立血供并存活，其体积会保持相对稳定。术后3-6个月是脂肪稳定期，期间部分未存活脂肪会被人体吸收，但存活脂肪会永久存在于填充部位。临床数据显示规范操作下脂肪存活率可达50-70%，存活脂肪具有与正常脂肪组织相同的代谢特性，不会异常增生或萎缩。
少数情况下可能出现填充效果减退，主要与术后过度减肥、局部外伤或年龄增长导致的自然脂肪流失有关。极端体重波动可能影响填充部位脂肪体积，但这种现象属于正常生理变化而非医学定义的反弹。初次填充时若脂肪存活率过低，可能需要进行二次补充移植以达到理想效果。
建议术后保持体重稳定，避免填充部位受压或受寒，3个月内不要进行剧烈运动。选择经验丰富的医生进行手术、采用精细化脂肪处理技术能有效提高存活率。若对效果不满意，可在术后6个月稳定期后复诊评估是否需要调整。