中耳胆脂瘤手术后可能出现听力下降、耳鸣、眩晕、面神经麻痹、脑脊液漏等后遗症。手术方式及个体差异会影响后遗症的发生概率和严重程度，需结合术后护理和定期复查进行干预。
听力下降是较常见的术后反应，多因术中清除病灶时损伤听小骨或鼓膜结构导致。传导性耳聋可通过后期听骨链重建改善，感音神经性耳聋恢复较困难。耳鸣可能与内耳淋巴液压力变化或听神经刺激有关，通常随时间减轻。眩晕多因手术刺激半规管引发，多数在1-2周内自行缓解，持续存在需排除迷路瘘管。面神经麻痹发生率较低，主要因术中牵拉或解剖变异导致神经水肿，急性期可用糖皮质激素减轻炎症。脑脊液漏罕见，与颅中窝骨质缺损有关，需警惕颅内感染风险。
术后需保持耳道干燥避免感染，3个月内禁止游泳或乘坐飞机。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染，避免用力擤鼻或剧烈咳嗽。定期进行纯音测听和颞骨CT复查，听力未改善者可考虑助听器或人工耳蜗植入。出现持续头痛、发热等异常应及时就诊排除并发症。日常注意营养均衡，补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。