听神经瘤手术风险程度与肿瘤大小、位置及患者基础健康状况有关，多数情况下手术风险可控，但需个体化评估。听神经瘤是起源于听神经鞘膜的良性肿瘤，手术可能涉及面神经保护、听力保留等关键问题。
肿瘤直径小于20毫米且未压迫脑干结构时，手术风险相对较低。这类手术通常采用显微外科技术，术中神经监测设备可帮助医生避开重要神经。术后可能出现短暂眩晕或耳鸣，但严重并发症概率较小。听力保留成功率与术前听力水平密切相关，早期手术干预有助于提高功能保护效果。
肿瘤体积超过30毫米或已导致脑积水时，手术难度和风险显著增加。巨大肿瘤可能包裹面神经或压迫脑干生命中枢，术中出血、脑脊液漏风险上升。部分患者术后可能出现永久性面瘫、平衡障碍，需联合神经外科与耳科专家进行手术规划。高龄或合并心脑血管疾病患者，需术前全面评估麻醉耐受性。
术后应保持头部抬高30度体位1-2天，避免剧烈咳嗽或用力排便。康复期需进行前庭功能训练改善平衡障碍，定期复查MRI监测肿瘤残留情况。出现头痛加剧、发热等症状需立即就医，术后6个月内避免潜水、高空作业等可能引起颅内压波动的活动。