食管癌手术后狭窄可能出现吞咽困难、进食后呕吐、胸骨后疼痛等症状，通常与术后瘢痕挛缩、吻合口炎症、肿瘤复发等因素有关。建议出现相关症状时及时就医，通过内镜或影像学检查明确诊断。
食管癌手术后狭窄最常见的症状是进行性吞咽困难，初期表现为进食固体食物时有阻塞感，逐渐发展为连流质饮食也难以咽下。部分患者会出现进食后立即呕吐，呕吐物多为未消化的食物。胸骨后疼痛多呈持续性钝痛，可能与食物通过狭窄部位时局部扩张有关。少数患者因长期进食不足导致体重明显下降、营养不良。
术后瘢痕挛缩是食管狭窄的主要病因，手术创伤引起的纤维组织增生可导致管腔逐渐变窄。吻合口炎症反应也可能造成局部水肿和纤维化，这种情况多发生在术后早期。肿瘤复发引起的狭窄通常进展较快，可能伴有咯血、声音嘶哑等肿瘤浸润症状。放射治疗后的放射性纤维化是迟发性狭窄的常见原因，多在术后数月甚至数年后出现。
术后患者应遵循少食多餐原则，选择细软易消化的食物，避免辛辣刺激性饮食。进食时保持坐位，细嚼慢咽，餐后适当活动有助于食物通过。定期复查胃镜可早期发现狭窄，及时进行球囊扩张或支架置入等治疗。保持乐观心态，配合医生进行吞咽功能训练，有助于改善生活质量。