自体脂肪填充卧蚕一般不能永久维持效果，脂肪存活率与术后护理等因素会影响持久性。卧蚕填充效果通常可维持3-5年，具体时长与个体代谢、脂肪吸收程度、医生操作技术有关。
脂肪移植后部分细胞会因缺血缺氧被吸收，存活脂肪可长期存在但可能随年龄增长逐渐流失。术后3个月内脂肪吸收较明显，稳定后若存活率较高，效果可维持较长时间。采用精细化分层注射、添加生长因子等技术可能提升脂肪存活率，但无法完全避免吸收。部分人群因体质差异或术后未遵医嘱加压包扎，可能导致脂肪吸收过快。
极少数案例中脂肪存活率极高且代谢稳定，效果可能接近永久，但需满足脂肪血运重建良好、无严重创伤或体重波动等条件。若术后脂肪钙化或形成结节，需通过二次修复手术调整。
建议选择经验丰富的医生操作，术后避免揉压眼部、严格防晒，并保持体重稳定。若效果减退可考虑补填，合并眼周松弛者需联合其他年轻化治疗。日常注意补充优质蛋白和维生素E，有助于维持脂肪细胞活性。