下颚角削骨手术可能遗留神经损伤、面部不对称、感染、出血、咬合功能障碍等后遗症。该手术通过截除部分下颌骨改善脸型，属于四级整形手术，需由具备资质的整形外科医生操作。
神经损伤是较常见的并发症，术中可能牵拉或损伤下牙槽神经，导致下唇及颏部麻木或刺痛感，多数在3-6个月内恢复，少数可能持续更久。面部不对称多因术前设计偏差或双侧截骨量不均导致，轻度不对称可通过注射填充矫正，重度需二次手术修复。感染通常发生于术后1-2周，表现为切口红肿渗液伴发热，需及时使用头孢克肟片等抗生素控制。术中血管处理不当可能引发出血，形成血肿后会压迫呼吸道，需紧急切开引流。咬合功能障碍与截骨角度不当相关，可能出现咀嚼无力或关节弹响，需配合正畸治疗调整。
术后需严格佩戴弹力头套4-6周以减少肿胀，避免剧烈运动防止内固定移位。饮食应从流质逐步过渡到软食，避免辛辣刺激食物降低感染风险。定期复查颌骨三维CT评估愈合情况，若出现持续疼痛或张口受限需立即就医。选择经验丰富的主刀医生和正规医疗机构可显著降低后遗症发生概率。