自体脂肪填充需注意术前评估、脂肪存活率、术后护理、感染风险及术后塑形等问题。该手术通过抽取自身脂肪移植至目标部位，可用于丰胸、面部填充等，但需严格把控操作规范。
1、术前评估
术前需由专业医生评估供区脂肪量及受区血供情况。存在严重心血管疾病、凝血功能障碍或局部感染者不宜手术。需完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。吸烟者需提前戒烟，避免影响脂肪存活。
2、脂肪存活率
脂肪移植后存活率通常为30-70%，与抽吸技术、纯化处理及注射层次密切相关。过度暴力抽吸或单点过量注射易导致脂肪液化坏死。采用低负压细针抽吸、离心纯化后分层次微量注射可提高存活率。
3、术后护理
术后需穿戴塑身衣1-3个月以减少肿胀，避免挤压移植区域。48小时内冰敷可减轻淤青，72小时后热敷促进消肿。禁止剧烈运动或高温环境活动，防止脂肪代谢加速。遵医嘱使用抗生素预防感染。
4、感染风险
术中无菌操作不当或术后护理疏忽可能引发感染。表现为局部红肿热痛、发热等症状。需立即就医处理，严重时需引流清除坏死脂肪。术前术后可预防性使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等抗生素。
5、术后塑形
脂肪稳定存活需3-6个月，期间可能出现不均匀吸收。过度矫正可能导致结节形成，需通过按摩或二次填充调整。出现硬结时可外用多磺酸粘多糖乳膏软化，较大结节需穿刺抽吸或手术取出。
术后三个月内避免节食减肥，保证优质蛋白和维生素摄入有助于脂肪存活。选择正规医疗机构及经验丰富的医生可显著降低并发症风险。若出现持续疼痛、皮肤发黑或异常分泌物需及时复诊。恢复期间避免烟酒、辛辣刺激食物，保持规律作息促进组织修复。