下颌有一个摸起来会滑动的硬块可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、脂肪瘤或腮腺肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、淋巴结肿大
下颌淋巴结肿大常见于口腔炎症或上呼吸道感染，硬块多呈椭圆形且可活动，可能伴随压痛或发热。需针对原发感染治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合局部热敷缓解症状。若持续肿大超过两周需排除结核或淋巴瘤可能。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成的囊肿质地较硬，表面光滑可推动，可能继发感染出现红肿疼痛。较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除，避免挤压以防感染。合并感染时可外用莫匹罗星软膏或口服罗红霉素胶囊。
3、颌下腺炎
颌下腺导管阻塞或细菌感染会导致腺体肿大，进食时可能加重胀痛。治疗需加强口腔清洁，使用甲硝唑芬布芬胶囊控制炎症，严重者需超声碎石或手术引流。反复发作需排查涎石症。
4、脂肪瘤
皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊柔软且边界清晰，生长缓慢。直径小于1厘米可暂不处理，增大明显时可通过脂肪瘤切除术治疗，术后复发概率较低。
5、腮腺肿瘤
腮腺区肿块需警惕多形性腺瘤等肿瘤，表现为无痛性缓慢生长的硬块，B超或CT可辅助诊断。确诊后通常需行腮腺浅叶切除术，术中需注意保护面神经分支。
日常应注意保持口腔卫生，避免频繁触摸或挤压肿块。观察肿块是否增大、变硬或出现疼痛，记录变化情况供医生参考。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若肿块短期内迅速增大、固定不移或伴随消瘦等症状，须立即就诊排查恶性肿瘤可能。所有治疗均需在专业医生指导下进行，禁止自行用药或穿刺处理。