下颌牙齿突出可能由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常、外伤等因素引起，可通过正畸治疗、颌骨手术、功能矫治器、拔牙矫正、修复治疗等方式改善。
1、遗传因素
下颌牙齿突出可能与家族遗传有关，父母存在下颌前突或牙齿排列问题可能增加子女患病概率。这类患者常伴随下颌骨过度发育或上颌骨发育不足，表现为典型的骨性三类错颌畸形。建议家长在儿童替牙期定期进行口腔检查，早期干预可通过功能性矫治器如肌激动器引导颌骨正常发育。
2、不良口腔习惯
长期吮指、口呼吸、吐舌等习惯可能导致下颌前突。这些行为会改变口腔肌肉力量平衡，持续推力使下颌骨向前过度生长。儿童患者需家长及时纠正不良习惯，配合唇肌训练或舌挡矫治器阻断异常发育。成人患者需通过正畸治疗联合肌功能训练改善咬合关系。
3、牙齿排列异常
下前牙过度唇倾或上前牙过度舌倾会造成视觉上的下颌突出。常见于替牙期乳牙早失导致恒牙萌出空间不足，或智齿阻生推挤前牙。轻中度病例可采用固定矫治器如金属托槽矫正，配合邻面去釉或扩弓获得间隙。严重拥挤者可能需要拔除前磨牙创造调整空间。
4、颌骨发育异常
下颌骨体或髁突过度生长会导致真性下颌前突，表现为反颌、面中部凹陷等特征。青春期前可使用头帽-颈兜抑制下颌生长，成年后需正颌手术截骨后退下颌。常需术前术后正畸配合，手术方案包括矢状劈开截骨术或垂直截骨术。
5、外伤因素
儿童时期颌面部外伤可能影响颌骨发育中心，导致下颌生长过度或不对称。陈旧性骨折错位愈合也会改变咬合关系。需通过影像学评估损伤程度，轻度可通过正畸代偿，严重者需要正颌手术重建咬合。外伤后应及时进行咬合检查与长期随访。
建议保持口腔清洁，使用含氟牙膏预防龋齿，避免过硬食物造成矫治器脱落。正畸治疗期间每餐后使用牙缝刷清洁托槽周围，定期进行专业洁牙。夜间磨牙患者需佩戴颌垫保护牙齿。治疗后需长期佩戴保持器防止复发，成年患者建议终身夜间佩戴。出现颞下颌关节弹响或疼痛时应及时复诊调整。
