5岁地包天可通过佩戴活动矫治器、功能矫治器、固定矫治器、肌功能训练及手术矫正等方式干预。地包天通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常或疾病因素引起。
1、活动矫治器
适用于早期轻度反颌，通过可摘戴的塑料基托与钢丝装置推动上前牙唇向移动。常见如斜面导板矫治器，需每日佩戴12小时以上，进食时取下清洁。矫正期间需定期复查调整加力，避免影响乳牙根吸收。
2、功能矫治器
针对下颌功能性前伸导致的假性地包天，如FR-Ⅲ型功能调节器。通过改变下颌位置刺激上颌骨生长，同时抑制下颌过度发育。建议在替牙期前开始使用，配合舌体上抬训练效果更佳。
3、固定矫治器
用于恒牙萌出后的骨性反颌，采用金属托槽配合颌间牵引。常见如MBT直丝弓矫治器，需每月复诊加力，疗程约1-2年。治疗期间需加强口腔清洁，防止托槽周围釉质脱矿。
4、肌功能训练
纠正吐舌、吮指等不良习惯，每日进行唇肌闭合训练和舌尖上抬练习。使用硅胶唇挡辅助建立正常吞咽模式，配合吹泡泡等游戏增强口周肌肉力量，需家长持续监督3-6个月。
5、手术矫正
仅适用于严重颌骨畸形且青春期后病例，如上颌LeFortⅠ型截骨前移术。需正畸-正颌联合治疗，术前术后均需佩戴固定矫治器调整咬合，恢复期需流质饮食2-4周。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，3-6岁是乳牙期矫正黄金阶段。日常避免长期使用奶瓶，纠正咬上唇等习惯，增加苹果条等耐嚼食物锻炼颌骨。若发现恒牙萌出后仍存在反颌，需及时进行二期矫治。所有矫正方案均需由专业正畸医师评估后实施，不可自行购买矫治器使用。
