长痘痘通常建议挂皮肤科或内分泌科,可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、内分泌失调、细菌感染、饮食不当等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理痘痘的首选科室,医生会通过视诊和触诊判断痘痘类型。痘痘可能与痤疮丙酸杆菌感染有关,表现为红肿丘疹或脓疱。医生可能开具夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等外用药物,严重时会联合口服多西环素片或异维A酸软胶囊。皮肤科还可提供红蓝光照射、果酸焕肤等物理治疗。
2、内分泌科
若痘痘伴随月经紊乱、体毛增多等症状,可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病有关。内分泌科会检测性激素六项和胰岛素水平,确诊后可能使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,或配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。这类患者常在下巴和下颌线反复出现囊肿型痘痘。
3、中医科
中医认为痘痘与肺胃热盛、肝胆湿热有关,可能开具清热解毒类方剂如枇杷清肺饮,或中成药金花消痤丸、当归苦参丸。针灸选取大椎、曲池等穴位,配合耳尖放血疗法对炎症性痘痘有效。体质调理需持续3-6个月。
4、医学美容科
针对痘印和痘坑,医学美容科可提供点阵激光、微针射频等治疗。强脉冲光能改善红色痘印,超分子水杨酸焕肤适用于闭口粉刺。需注意术后修复期要避免日晒,配合医用敷料促进皮肤屏障修复。
5、营养科
营养科会评估患者饮食结构,高糖高脂饮食会加重痘痘。建议增加富含锌元素的食物如牡蛎,补充维生素B族和omega-3脂肪酸。乳制品摄入量需控制,每日不超过200毫升全脂牛奶。血糖生成指数高的食物要减少摄入。
日常需保持每天两次温和洁面,避免用手挤压痘痘。选择无油配方的防晒霜,枕巾每周更换两次。压力过大时会加重皮脂分泌,建议保证7小时睡眠并进行有氧运动。若痘痘持续加重或留下瘢痕,应及时复诊调整治疗方案。
