吃了冰的牙齿痛可通过脱敏牙膏使用、窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、牙冠修复等方式缓解。牙齿遇冷疼痛通常由牙釉质磨损、龋齿、牙隐裂、牙髓炎、牙本质过敏等原因引起。
1、脱敏牙膏使用
牙齿敏感引起的冷刺激疼痛可使用含硝酸钾或氟化亚锡的脱敏牙膏,如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏。这类成分能封闭牙本质小管,降低神经敏感性。建议每日刷牙两次,持续使用数周效果更明显。若伴随牙龈出血,可能提示存在牙龈炎,需配合牙周治疗。
2、窝沟封闭
对于后牙咬合面较深的窝沟出现冷刺激痛,可能与早期龋坏有关。窝沟封闭能有效隔绝冷热刺激,预防龋齿进展。操作时先清洁牙面,再用流动树脂材料封闭沟隙。该方法特别适合儿童新萌出的恒磨牙,成人浅龋也可采用。
3、树脂充填
已形成龋洞导致的冷痛需进行树脂充填治疗。清除腐质后,用3MZ350纳米树脂分层充填,可恢复牙齿形态和功能。中深度龋坏接近牙髓时,需先垫底保护再充填。术后可能出现短暂敏感,一般1-2周自行缓解。
4、根管治疗
持续性冷热痛伴自发痛提示牙髓炎,需进行根管治疗。清除感染牙髓后,用氢氧化钙糊剂配合牙胶尖充填根管,最后用复合树脂或全冠修复。严重病例可能需配合口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
5、牙冠修复
大面积缺损或隐裂牙的冷刺激痛常需全冠修复。预备牙体后取模,选择钴铬合金烤瓷冠或二氧化锆全瓷冠修复。对于牙根暴露导致的敏感,可考虑牙龈移植术覆盖暴露面。修复后应避免咬硬物,定期检查边缘密合度。
日常需避免过冷过热食物交替刺激,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。每半年进行口腔检查,发现龋齿及时处理。牙本质过敏者可短期使用含氟漱口水,但长期症状不缓解需排查牙隐裂或牙髓病变。咀嚼时出现持续疼痛或夜间痛加重,应立即就医排除根尖周炎。
