大牙掉了一颗可通过种植牙修复、活动义齿修复、固定义齿修复、正畸治疗关闭间隙、临时义齿过渡等方式处理。牙齿缺失通常由龋齿、牙周病、外伤、先天性缺牙、磨耗等因素引起。
1、种植牙修复
种植牙是在牙槽骨内植入人工牙根后安装牙冠的修复方式,适用于牙槽骨条件良好的患者。种植牙具有接近天然牙的咀嚼功能,不会损伤邻牙。但需要经过3-6个月骨结合期,治疗周期较长。术前需通过口腔CT评估骨量,患有严重系统性疾病或骨质疏松者可能不适合。
2、活动义齿修复
活动义齿通过金属卡环固定在邻牙上,可自行摘戴。适用于多颗牙缺失或经济条件有限的患者。优点是价格较低且便于清洁,但异物感明显,可能影响发音和咀嚼效率。需每日取出清洁,夜间浸泡在冷水中,避免变形。长期使用可能导致邻牙松动和牙槽骨吸收。
3、固定义齿修复
固定义齿需磨除两侧邻牙部分牙体组织作为基牙,通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺失牙。适用于缺牙间隙两侧有健康邻牙的情况。修复后舒适度高且稳定性好,但会不可逆损伤健康邻牙。若基牙后期出现问题需拆除整个修复体,可能加速基牙龋坏或牙髓炎发生。
4、正畸治疗关闭间隙
对于个别牙缺失且存在牙齿排列不齐的患者,可通过正畸治疗将邻牙移动至缺牙区关闭间隙。适用于青少年患者或伴有错颌畸形的情况。治疗需佩戴矫治器1-2年,过程中需加强口腔卫生维护。可能面临咬合关系调整困难或复发风险,需长期保持。
5、临时义齿过渡
在等待永久修复期间可佩戴临时义齿维持美观和部分功能。常用材料包括树脂或软衬材料,价格低廉但易磨损。临时修复体可防止邻牙倾斜和对颌牙伸长,为后续治疗创造条件。需注意避免咀嚼过硬食物,定期复查调整咬合关系。
牙齿缺失后应尽早就医评估修复方案,拖延可能导致邻牙移位、对颌牙伸长及牙槽骨萎缩。日常需保持口腔卫生,使用牙线清洁邻接面,避免单侧咀嚼。修复后定期进行口腔检查,种植牙患者需每年复查种植体周围状况。饮食注意均衡营养,适量补充钙质和维生素D有助于维持牙槽骨健康。
