父亲脱发可能会遗传给子女，男性型脱发具有明显的遗传倾向。脱发遗传主要与雄激素受体基因、X染色体遗传等因素有关，通常表现为发际线后移、头顶稀疏等特征。
1、遗传因素
男性型脱发属于多基因遗传病，若父亲存在雄激素性脱发，儿子遗传概率超过50%。该类型脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性增强有关，表现为额角发际线呈M型后退，逐渐发展为头顶部毛发稀疏。早期可使用米诺地尔酊促进毛发生长，或遵医嘱口服非那雄胺片抑制雄激素转化。
2、激素水平
青春期后体内睾酮水平升高会加速脱发进程，这与遗传获得的5α-还原酶活性过高有关。患者头皮毛囊在二氢睾酮作用下逐渐微型化，生长期缩短导致毛发变细软。日常需避免熬夜、精神压力等加重激素紊乱的因素，必要时通过毛发移植术改善外观。
3、环境诱因
长期吸烟、酗酒或接触化学染发剂可能诱发或加重遗传性脱发。这些因素会破坏毛囊血供或直接损伤毛母细胞，与遗传易感性产生协同作用。建议减少烫染频率，使用含酮康唑的采乐洗剂控制头皮炎症，补充维生素B族维持毛囊代谢。
4、营养缺乏
铁蛋白水平低于30μg/L或锌缺乏可能加速脱发表现，这类情况在遗传易感人群中更显著。临床常见伴随指甲脆裂、皮肤干燥等症状，可通过血清铁代谢检查确诊。日常可适量进食红肉、贝类等富含微量元素的食物，必要时服用蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物纠正。
5、自身免疫
少数遗传性脱发可能合并斑秃，表现为突发圆形脱发斑，与T淋巴细胞攻击毛囊有关。这类患者常伴有甲状腺功能异常或白癜风病史，需检测抗核抗体等指标。急性期可局部注射复方倍他米松注射液，配合外用盐酸氮芥酊刺激毛囊再生。
建议有家族脱发史的人群从20岁起定期观察发际线变化，避免过度牵拉头发或高温吹烫。日常选用温和的氨基酸类洗发水，每周进行2-3次头皮按摩促进血液循环。若每日脱发量持续超过100根或出现明显裸露区域，应及时到皮肤科进行毛囊镜检测和激素水平评估。早期干预可显著延缓脱发进展，但需注意米诺地尔等药物需持续使用6个月以上才能见效。
