矫正牙齿后牙缝变大可通过调整矫治器、使用牙缝刷、佩戴保持器、邻面去釉、二次矫正等方式改善。牙缝变大通常由牙齿移动不彻底、牙龈萎缩、牙齿形态异常、保持器佩戴不当、矫正方案设计不足等原因引起。
1、调整矫治器
若在矫正过程中出现牙缝，可能需要重新调整矫治器力度或更换方案。医生会根据牙齿移动情况，通过增加橡皮筋牵引力、更换弓丝粗细等方式促进牙齿紧密排列。需配合定期复查，观察牙缝闭合进度。
2、使用牙缝刷
针对微小牙缝，可选用直径0.6-1.2毫米的牙缝刷清洁邻接面，配合含氟牙膏预防龋齿。使用时呈45度角轻柔来回清洁，避免损伤牙龈。长期使用有助于维持牙周健康，减少因牙龈炎症导致的牙缝增宽。
3、佩戴保持器
矫正结束后需严格佩戴哈雷保持器或透明保持器12个月以上。保持器通过机械压力维持牙齿位置，防止复发性移位。若已出现牙缝，可定制带邻间钩的保持器辅助收缝，每日佩戴时间需延长至20小时。
4、邻面去釉
对于因牙齿过宽导致的牙缝，可采用邻面去釉术磨除0.2-0.5毫米牙釉质。操作需配合数字化测量避免过度切削，术后立即涂氟保护。该方法适用于牙冠形态异常或轻度拥挤复发的情况。
5、二次矫正
严重牙缝复发可能需重启矫正，采用片段弓技术或隐形矫治器精准关闭间隙。二次矫正前需评估牙槽骨健康状况，必要时结合微种植体支抗。整个过程约需6-12个月，需加强保持阶段管理。
矫正后出现牙缝需及时复诊评估原因，日常应使用冲牙器清理食物嵌塞，避免单侧咀嚼习惯。建议每半年进行专业洁牙，使用含亚锡氟化物的漱口水维护牙周健康。若伴随牙龈出血或牙齿松动，需排查牙周炎等病理因素。
