两侧脸颊一直长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮，主要表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱，严重时可形成结节或囊肿。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、皮脂分泌旺盛
青春期或油性肤质人群皮脂腺功能活跃，过量分泌的皮脂与脱落的角质细胞混合堵塞毛囊口，形成微粉刺。这类情况需每日用温和洁面产品清洁面部，避免使用厚重护肤品。可遵医嘱外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节角质代谢，或使用过氧苯甲酰凝胶抑制皮脂氧化。
2、毛囊角化异常
毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管狭窄，皮脂排出受阻。这种情况常伴有皮肤粗糙和闭口粉刺。除规范使用维A酸类药物外，可配合含果酸、水杨酸的护肤品辅助剥脱角质。物理治疗可选择红蓝光照射改善角化。
3、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。确诊后需遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗菌药物，中重度感染可口服多西环素片或米诺环素胶囊进行系统治疗。
4、激素水平波动
女性经前期、多囊卵巢综合征等情况下雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生。伴随月经周期加重的痤疮需检测性激素六项，必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。男性重度痤疮需排除肾上腺或睾丸疾病。
5、饮食不当
高糖高脂饮食会通过激活胰岛素样生长因子-1促进皮脂分泌。乳制品中的乳清蛋白也可能加重炎症。日常应减少摄入甜食、油炸食品及脱脂牛奶，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及含锌的牡蛎等食物摄入。
脸颊痤疮患者需避免用手挤压痘痘，防止遗留瘢痕。选择无油配方的防晒产品，防止紫外线加重色素沉着。保证充足睡眠有助于调节皮脂分泌，建议每晚23点前入睡。若痘痘反复发作超过3个月或伴有明显疼痛、囊肿，应及时到皮肤科进行专业诊疗，必要时采用光动力疗法或局部注射治疗。
