上下颚手术的适应症包括严重的颌骨畸形、咬合不正、面部不对称等，禁忌症则涉及严重全身性疾病、凝血功能障碍、未控制的感染等。手术前需进行全面评估，确保患者符合手术条件。
1、适应症分析
严重的颌骨畸形是上下颚手术的主要适应症之一。这类畸形可能由遗传因素、发育异常或外伤引起，导致面部外观和功能受损。咬合不正也是常见适应症，表现为上下牙齿无法正常对齐，影响咀嚼和发音。面部不对称则可能由单侧颌骨发育不良或外伤引起，需要通过手术矫正。
2、禁忌症分析
严重全身性疾病如心脏病、肝肾功能不全等是上下颚手术的禁忌症。这些疾病可能增加手术风险，影响术后恢复。凝血功能障碍患者术后可能出现难以控制的出血，需谨慎考虑手术。未控制的感染如口腔内急性炎症、全身性感染等也是禁忌症，需在感染控制后再行手术。
3、术前评估
术前需进行全面的医学评估，包括血液检查、影像学检查等，以确定患者是否符合手术条件。医生会详细询问患者的病史，了解是否存在禁忌症。心理评估也是重要环节，确保患者对手术有合理的期望和心理准备。
4、手术方法
上下颚手术通常采用正颌外科技术，包括上颌骨截骨术、下颌骨截骨术等。手术过程中需精确调整颌骨位置，以达到理想的面部外观和咬合功能。术后需进行固定和康复训练，确保手术效果。
5、术后护理
术后护理包括口腔卫生、饮食调整和定期复查。患者需保持口腔清洁，避免感染。饮食应以软食为主，避免硬物刺激手术部位。定期复查可及时发现并处理术后并发症，确保手术效果。
上下颚手术是一项复杂的整形外科手术，需严格掌握适应症和禁忌症，确保手术安全和效果。患者应在专业医生的指导下，进行全面评估和准备，以获得最佳的手术效果。
