双眼皮上眼睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、Müller肌切除术等方式治疗。上眼睑下垂可能由先天性发育异常、后天性神经肌肉病变、外伤、老年性退行性变等因素引起，通常表现为睁眼困难、视物遮挡、额纹加深等症状。
1、提上睑肌缩短术
适用于提上睑肌功能部分保留的中度下垂患者。通过手术缩短提上睑肌长度增强其收缩力，术中需精确测量切除量以避免矫正过度或不足。术后可能出现暂时性眼睑闭合不全，需配合人工泪液保护角膜。常见并发症包括矫正不对称、结膜脱垂等。
2、额肌悬吊术
针对提上睑肌功能完全丧失的重度下垂病例。利用额肌收缩力通过悬吊材料带动眼睑上提，常用材料包括自体阔筋膜、硅胶条或不可吸收缝线。术后需训练额肌协调运动，可能出现眼睑迟滞、闭眼不全。长期可能存在悬吊材料松弛需二次手术调整。
3、Müller肌切除术
适用于交感神经支配异常的轻度下垂患者。通过结膜入路切除部分Müller肌改善睑裂高度，手术创伤小且恢复快。但需严格筛选病例，对先天性下垂或肌源性下垂无效。术后可能出现结膜充血、短暂性复视等反应。
4、联合筋膜鞘悬吊术
采用提上睑肌与上直肌筋膜的联合悬吊设计，适用于合并上直肌功能异常的特殊类型下垂。手术需在显微镜下精细分离筋膜层，术后需密切观察眼球运动功能。可能出现暂时性眼球转动受限、垂直复视等并发症。
5、小切口微创矫正
通过微小切口调整睑板前组织张力，适合轻度获得性下垂伴皮肤松弛者。结合双眼皮成形术可同时改善外观，但无法解决肌源性病因。术后恢复期短，但存在矫正效果维持时间有限的问题。
术后需保持伤口清洁干燥，避免揉眼及剧烈运动。睡眠时抬高头部减轻肿胀，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。定期复查评估眼睑闭合功能，出现畏光流泪等角膜刺激症状需及时就诊。恢复期间避免化眼妆及佩戴隐形眼镜，外出佩戴墨镜减少紫外线刺激。饮食注意补充维生素A、C促进组织修复，避免辛辣刺激性食物。
