上眼睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、Müller肌缩短术、提眉术、眼睑成形术等方式整形。上眼睑下垂通常由先天性发育异常、年龄增长、外伤、重症肌无力、动眼神经麻痹等原因引起。
1、提上睑肌缩短术
提上睑肌缩短术适用于轻度至中度上眼睑下垂患者，通过缩短提上睑肌增强其收缩力改善下垂。手术在局部麻醉下进行，切口隐蔽于双眼皮褶皱处。术后可能出现暂时性眼睑闭合不全，需配合人工泪液护理。该术式对先天性提上睑肌发育不良效果显著，术后恢复期约1-2周。
2、额肌悬吊术
额肌悬吊术通过将额肌与睑板连接，利用额肌力量代偿提睑功能，适合重度上睑下垂或提上睑肌功能丧失者。手术采用自体筋膜或人工材料作为悬吊带，术后需训练额肌协调运动。可能出现额部紧绷感，3-6个月后逐渐适应。该术式对先天性重度下垂及外伤性损伤效果明确。
3、Müller肌缩短术
Müller肌缩短术通过结膜切口缩短Müller肌，适合交感神经支配异常导致的轻度下垂。手术创伤小且无外部瘢痕，术后恢复快。需配合新斯的明试验评估肌肉功能，对Horner综合征相关下垂效果较好。术后可能出现短暂性结膜充血，1周内消退。
4、提眉术
提眉术通过提升眉毛位置间接改善上睑松弛，适用于老年性皮肤松弛合并轻度下垂。手术可联合额部除皱进行，切口位于发际线内。术后需保持头部抬高姿势，避免剧烈活动。该术式对皮肤松弛型下垂改善明显，但无法解决肌源性下垂问题。
5、眼睑成形术
眼睑成形术通过去除多余皮肤及脂肪组织重塑眼睑形态，适用于假性上睑下垂伴皮肤松弛者。手术可联合双眼皮成形进行，需精确评估皮肤切除量避免闭合不全。术后需冰敷减轻肿胀，避免揉眼。该术式对老年性眼睑松弛效果显著，术后效果可维持5-8年。
术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用氧氟沙星眼膏预防感染，避免辛辣刺激饮食。恢复期内避免长时间用眼，睡眠时抬高头部减轻肿胀。定期复查评估眼睑闭合功能，出现视力模糊或剧烈疼痛需及时就医。选择手术方式需结合下垂程度、病因及个体眼部条件综合评估，建议术前进行详细眼科检查排除重症肌无力等全身性疾病。
