左边后槽牙牙龈疼可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿或牙髓炎等口腔疾病有关。牙龈疼痛通常由细菌感染、食物嵌塞、牙齿排列不齐、口腔卫生不良或外伤等因素引起,可能伴随红肿、出血、咀嚼困难等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症反应,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。症状表现为牙龈红肿、触碰易出血,疼痛程度较轻。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷和牙线清洁。若未及时处理可能发展为牙周炎。
2.牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染,伴随牙槽骨吸收。除牙龈疼痛外,可能出现牙齿松动、口臭等症状。治疗需进行龈下刮治,局部使用盐酸米诺环素软膏,严重者需牙周翻瓣手术。长期吸烟和糖尿病会加重病情。
3.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎常引发剧烈疼痛,可能放射至耳部,伴随张口受限和颌下淋巴结肿大。急性期需用生理盐水冲洗盲袋,口服甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊缓解症状,炎症控制后建议拔除智齿。
4.龋齿
深龋或龋坏接近牙髓时,细菌可通过牙本质小管刺激牙龈神经。疼痛呈间歇性,冷热刺激加重。治疗需去除腐质后填充玻璃离子水门汀,若已伤及牙髓则需根管治疗。定期涂氟可预防邻面龋发生。
5.牙髓炎
牙髓感染引发的放射性疼痛常被误认为牙龈痛,表现为自发痛、夜间痛加剧。确诊需开髓引流,根管治疗后冠修复。急性期可使用对乙酰氨基酚片临时止痛,但需避免患侧咀嚼硬物防止牙齿劈裂。
日常护理应坚持巴氏刷牙法每日清洁两次,使用含氟牙膏和牙线清理牙缝。避免过冷过热或辛辣食物刺激患处,戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。每半年进行一次口腔检查,发现牙龈出血、牙齿敏感等早期症状及时干预。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需加强口腔卫生管理。