中耳胆脂瘤通常建议手术治疗,但部分早期或特殊情况可尝试药物控制。中耳胆脂瘤是上皮细胞在中耳异常堆积形成的囊性结构,可能引发听力下降、耳漏或眩晕等症状。
对于病灶局限且无骨质破坏的早期患者,医生可能建议使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合醋酸泼尼松片减轻炎症反应,同时定期影像学复查监测病情进展。部分患者通过局部清创联合盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染治疗,可暂时延缓疾病发展。但保守治疗期间需密切观察是否出现耳痛加重、面瘫或颅内并发症。
当胆脂瘤侵犯听小骨、面神经或颅底骨质时,必须通过乳突根治术或鼓室成形术清除病灶。未及时手术可能导致脑膜炎、乙状窦血栓等严重并发症。儿童患者因骨质破坏速度快,更应优先考虑手术干预。
确诊中耳胆脂瘤后应每3个月复查颞骨CT,避免游泳或耳道进水。日常保持耳道干燥清洁,出现头痛高热需立即就医。术后患者需定期进行听力评估,必要时佩戴助听器改善生活质量。