鼻中隔软骨延长鼻小柱的缺点主要包括术后肿胀恢复期长、鼻部触感偏硬、供区并发症风险、手术技术要求高、远期吸收变形可能。该手术需严格评估鼻中隔软骨量及患者鼻部基础条件,术后需长期随访观察形态稳定性。
术后肿胀恢复期通常需要3-6个月,早期可能出现鼻尖皮肤发红、紧绷感,部分患者需配合鼻夹板固定。鼻中隔软骨硬度高于耳软骨,塑形后可能影响鼻尖柔软度,微笑时可能出现鼻尖活动度降低。取软骨区域存在穿孔风险,术中需保留至少10毫米的L形支架以防鼻梁塌陷,术后可能出现暂时性鼻塞或鼻腔干燥。手术对医生技术要求较高,需精确计算软骨支撑力与皮肤张力平衡,操作不当可能导致鼻尖过度上旋或偏斜。移植软骨存在5%-15%吸收率,个别案例数年后可能出现鼻尖高度回缩,需二次手术调整。
建议术前通过三维CT评估鼻中隔发育状况,术后避免剧烈碰撞鼻部压力,戒烟酒以促进软骨存活。定期复查有助于早期发现形态变化,若出现持续疼痛、皮肤变薄或明显变形应及时返院检查。日常护理需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,睡眠时垫高枕头减轻肿胀。
