注射玻尿酸1年后出现面部溃烂可能与迟发性并发症有关，常见原因包括感染、异物肉芽肿或血管栓塞。需立即就医排查病因，避免自行处理加重损伤。
迟发性感染是较常见的情况，可能与注射时消毒不彻底或后期护理不当有关。面部可能出现红肿热痛等炎症反应，严重时形成脓肿破溃。需通过细菌培养明确病原体，使用敏感抗生素如头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片等进行抗感染治疗，必要时需手术引流。
异物肉芽肿属于免疫系统对填充物的异常反应，通常表现为注射部位出现硬结、溃烂或色素沉着。可通过皮肤镜或病理活检确诊，治疗需注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或使用免疫抑制剂如他克莫司软膏。对于顽固性肉芽肿可能需要手术切除。
血管栓塞导致的组织坏死具有延迟性特征，初期可能仅表现为轻微疼痛或肤色改变，随着时间推移逐渐发展为皮肤溃烂。需通过多普勒超声评估血供情况，早期可使用透明质酸酶溶解剂如注射用玻璃酸酶，配合高压氧治疗改善微循环。晚期坏死组织需清创后结合皮瓣修复。
建议选择正规医疗机构进行注射美容，术前完善凝血功能等检查，术后严格遵循医嘱护理。出现持续红肿、疼痛或皮肤变色时应及时复诊，避免按摩或热敷注射区域。日常需加强防晒和温和清洁，使用医用敷料保护创面，补充维生素C和锌促进伤口愈合。
