深覆合牙是指上牙过度覆盖下牙的咬合异常，通常表现为上前牙垂直或水平方向过度覆盖下前牙。深覆合牙主要有牙源性、骨源性、功能性、遗传性、不良习惯性等类型。
1、牙源性
牙源性深覆合主要由牙齿排列异常导致，常见于上前牙过度萌出或下前牙萌出不足。可能伴随牙齿拥挤、牙弓狭窄等表现。轻度可通过正畸治疗改善，中重度可能需要配合颌间牵引或微种植体支抗。
2、骨源性
骨源性深覆合与颌骨发育异常有关，表现为上颌骨垂直向过度发育或下颌骨发育不足。患者常伴有面下三分之一过短、颏部后缩等特征。需通过正颌手术联合正畸治疗，常用术式包括LeFortⅠ型截骨术和矢状劈开截骨术。
3、功能性
功能性深覆合多因异常咬合习惯或口周肌肉功能失调引起，如长期吮指、咬唇等不良习惯。可能伴随颞下颌关节弹响、咀嚼肌疲劳等症状。治疗需配合肌功能训练器，必要时使用咬合板调整咬合关系。
4、遗传性
遗传性深覆合具有家族聚集性，与颌面部骨骼遗传特征相关。患者多伴有特定面型特征，如短面型、下颌后缩等。需早期干预，青少年期可使用功能性矫治器如Twin-block引导下颌发育。
5、不良习惯性
长期口腔不良习惯如舌位置异常、口呼吸等可导致深覆合。常见于儿童替牙期，可能引发开唇露齿等面容改变。需尽早破除不良习惯，配合肌功能矫治器如MRC进行训练。
深覆合牙患者日常应注意保持正确口腔姿势，避免单侧咀嚼或咬硬物等行为。定期进行口腔检查，儿童替牙期建议每半年评估咬合发育情况。正畸治疗期间需严格遵医嘱佩戴矫治器，保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷配合牙线清洁。饮食上避免黏性过硬食物，防止托槽脱落影响治疗效果。成年患者治疗后建议长期佩戴保持器以防复发。
