下颌角肥大可通过注射瘦脸针、下颌角截骨术、下颌角磨骨术、射频消融术、正颌手术等方式治疗。下颌角肥大可能与遗传因素、咬肌过度发育、骨骼异常增生、内分泌失调、不良咀嚼习惯等原因有关。
1、注射瘦脸针
注射瘦脸针主要针对咬肌肥大型下颌角肥大，通过注射肉毒杆菌毒素阻断神经与肌肉的传导，使咬肌逐渐萎缩。该方法创伤小且恢复快，适合咬肌明显肥厚但骨骼无明显异常者。需注意注射后可能出现暂时性咀嚼无力或局部肿胀，效果通常维持6-12个月，需重复注射维持。
2、下颌角截骨术
下颌角截骨术适用于骨骼增生明显的患者，通过口腔内切口切除部分下颌角骨骼，直接改变骨性轮廓。术后需加压包扎并流质饮食，可能出现暂时性面部麻木或肿胀。该手术效果永久，但存在出血、感染或神经损伤风险，需由经验丰富的颌面外科医生操作。
3、下颌角磨骨术
下颌角磨骨术采用高速磨头打磨肥大的下颌角，适合轻度骨性肥大者。相比截骨术创伤更小，但改善幅度有限。术后可能出现局部淤血或肿胀，恢复期需避免剧烈运动。需注意磨骨过量可能导致轮廓不自然或继发骨折。
4、射频消融术
射频消融术通过热能作用于咬肌及皮下组织，促进胶原收缩与脂肪分解。适合同时存在软组织肥厚者，具有无创、恢复快的优势。治疗需分次进行，可能出现暂时性红肿或皮肤敏感。效果较注射瘦脸针持久，但对骨性肥大无效。
5、正颌手术
正颌手术适用于合并颌骨发育异常的下颌角肥大，通过截骨重新定位上下颌骨关系。手术需联合牙齿矫正，周期较长但能同时改善咬合功能与面部比例。术后需颌间固定，存在骨愈合不良或咬合紊乱风险，需严格遵循术后康复计划。
下颌角肥大患者术后需保持口腔清洁，避免早期咀嚼硬物，定期复查评估恢复情况。非手术治疗者应纠正单侧咀嚼、托腮等不良习惯，配合面部按摩促进血液循环。日常饮食注意补充钙质与维生素D，减少坚硬食物摄入以减轻咬肌负担。若出现持续疼痛、张口困难或感觉异常应及时就医。
