脸上脂肪颗粒通常指粟丘疹，可通过局部热敷、针挑清除、激光治疗、药物治疗、日常护理等方式改善。粟丘疹可能与皮脂腺分泌异常、毛囊角化过度、外伤、遗传等因素有关，通常表现为白色或黄色坚硬小丘疹。
1、局部热敷
用40-45℃温水浸湿毛巾敷于患处5-10分钟，每日重复进行2-3次。热敷能软化角质层，促进皮脂排出，适用于初发的小型粟丘疹。操作时需注意温度避免烫伤，热敷后配合轻柔按摩效果更佳。该方法对因毛囊堵塞形成的脂肪颗粒尤为有效。
2、针挑清除
由专业医护人员使用消毒针具挑出内容物，需严格无菌操作。针挑适用于数量少、体积大的明显颗粒，术后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。自行操作可能导致继发感染或瘢痕形成，眼周等薄弱部位禁止自行处理。该方法能立即清除角质栓，但可能复发。
3、激光治疗
采用二氧化碳激光或铒激光汽化表皮角质，治疗深度精确至0.1-0.2毫米。激光适合密集分布的顽固性粟丘疹，治疗时可能伴有轻微灼痛感，术后需避水3天并涂抹重组人表皮生长因子凝胶。2-3次治疗可显著改善，但费用较高且需专业设备。
4、药物治疗
维A酸乳膏可调节角化过程，每晚洁面后薄涂；阿达帕林凝胶能减少毛囊角栓，需避光使用；过氧苯甲酰凝胶具有溶解角质作用，适用于油性皮肤。药物需连续使用4-8周见效，可能出现皮肤干燥、脱屑等反应，孕妇禁用维A酸制剂。
5、日常护理
选用不含矿物油的清爽型护肤品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。每周1-2次使用水杨酸棉片轻柔擦拭，外出时涂抹SPF30+防晒霜。饮食减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A和锌。遗传性粟丘疹患者需长期维持性护理，新生儿粟丘疹通常可自行消退。
预防脂肪颗粒需保持规律作息与均衡饮食，避免使用油腻化妆品。清洁时选择氨基酸类洁面产品，卸妆时用棉片顺毛孔方向轻柔擦拭。出现持续增多、发红疼痛的颗粒应及时就诊皮肤科，排除汗管瘤等皮肤疾病。日常可定期进行专业皮肤管理，控制皮脂分泌平衡。
