眼睛激光手术是否有必要需结合个人眼部条件与用眼需求综合评估。主要影响因素有近视度数稳定性、角膜厚度、职业需求、年龄限制、潜在禁忌症等。
1、近视度数稳定性
近视度数稳定是手术基本前提，要求近两年内每年增长不超过50度。青少年因眼球发育未完成需暂缓手术，25岁以上成人更适合评估。术后仍需避免过度用眼以防再度近视。
2、角膜厚度
角膜激光切削需保留安全厚度，全飞秒要求中央角膜厚度大于480微米。角膜过薄者可能需选择ICL晶体植入术。术前需通过角膜地形图、内皮细胞计数等检查排除圆锥角膜风险。
3、职业需求
军人、运动员等职业对裸眼视力要求高者可优先考虑，但夜间驾驶员需谨慎评估术后眩光风险。美术工作者等对视力质量敏感群体需充分了解术后可能存在的视觉质量问题。
4、年龄限制
18-50岁为常规手术年龄区间，45岁以上需考虑老花眼叠加问题。超过55岁者因白内障概率增高，建议直接选择晶体置换手术。儿童近视防控应以角膜塑形镜等非手术方式为主。
5、潜在禁忌症
严重干眼症、活动性眼表炎症、自身免疫性疾病患者不宜手术。青光眼、视网膜病变等需优先治疗原发病。妊娠期、哺乳期女性因激素波动需暂缓手术。
建议术前完成包括视力、眼压、角膜厚度、眼底等全套检查，选择正规医疗机构评估。术后需遵医嘱使用人工泪液，避免游泳、揉眼等行为，定期复查角膜愈合情况。长期仍需注意用眼卫生，补充叶黄素等护眼营养素，每半年进行眼底检查。
