眼睛周围的黄褐斑可能与遗传因素、紫外线暴露、激素变化、皮肤炎症反应以及慢性肝病等因素有关。黄褐斑主要表现为对称性分布的褐色或灰褐色斑片，边界清晰，表面光滑无鳞屑。可通过防晒、外用药物、激光治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分患者存在家族聚集性，可能与黑素细胞活性调控基因异常有关。这类人群日常需严格防晒，避免使用刺激性化妆品，可遵医嘱使用氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏等酪氨酸酶抑制剂，配合维生素C注射液局部导入治疗。
2、紫外线暴露
长期日光照射会激活酪氨酸酶活性，促进黑色素合成。建议全年使用SPF30以上广谱防晒霜，外出佩戴防UV镜片的太阳镜。已形成的色斑可尝试氨甲环酸片口服或传明酸精华液外用，配合调Q激光治疗。
3、激素变化
妊娠、口服避孕药或更年期雌激素波动会诱发黑素细胞功能亢进。这类患者应避免额外激素摄入，哺乳期结束后可考虑使用壬二酸凝胶，配合低浓度维A酸乳膏夜间使用，需警惕药物对皮肤的刺激反应。
4、皮肤炎症反应
反复摩擦、过敏或不当美容护理导致的炎症后色素沉着。需停用含酒精、香精的护肤品，急性期可用复方甘草酸苷片控制炎症，稳定期使用含烟酰胺的修护霜，严重者可选择皮秒激光分次治疗。
5、慢性肝病
肝功能异常时雌激素灭活减少，可能伴随面部毛细血管扩张。需完善肝功能检查，针对原发病治疗的同时，可短期使用谷胱甘肽片联合维生素E软胶囊，局部涂抹左旋维生素C精华改善色素沉积。
预防黄褐斑需建立持续性防晒习惯，选择物理防晒霜配合硬防晒措施。日常使用含神经酰胺的保湿产品维护皮肤屏障，避免过度清洁。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、茴香等摄入。保证充足睡眠，控制情绪压力，必要时进行中医调理。建议每3-6个月复诊评估治疗效果，切勿自行使用强效祛斑产品。
