真性眼袋和假性眼袋可通过成因、持续时间及外观特征区分。真性眼袋多由眶隔脂肪膨出或皮肤松弛导致，呈永久性；假性眼袋常因暂时性水肿或疲劳引起，可自行消退。
1、成因差异
真性眼袋与遗传、年龄增长相关，眶隔脂肪因支撑结构松弛而膨出，形成袋状凸起。假性眼袋多由睡眠不足、饮食高盐、过敏反应等导致局部体液潴留，引发暂时性肿胀。
2、持续时间
真性眼袋持续存在，随时间推移逐渐加重，即使充分休息或冷敷也无法消除。假性眼袋通常在改善作息、冷敷或消除诱因后数小时至数日内消退，具有可逆性。
3、外观特征
真性眼袋表现为下睑皮肤松弛下垂，伴有明显脂肪膨出，可能伴随泪沟凹陷。假性眼袋仅见下睑均匀肿胀，无皮肤松弛或脂肪移位，按压时有轻微凹陷。
4、触感区别
真性眼袋触诊可触及移动的脂肪团块，质地柔软有弹性。假性眼袋触感紧实，按压后可能出现短暂压痕，无脂肪团块感。
5、干预方式
真性眼袋需通过内切/外切眼袋手术、激光紧肤等医疗手段改善。假性眼袋可通过调整睡眠、冷敷、减少盐分摄入等生活干预缓解，无须特殊治疗。
日常需避免揉搓眼部，睡眠时适当垫高枕头减少体液积聚。长期存在的眼袋建议就医评估，假性眼袋反复发作需排查肾脏或甲状腺疾病。合理使用含咖啡因成分的眼霜可辅助改善微循环，但无法替代医学治疗。
