正颌手术单颌存在一定概率的反弹风险，但通过规范手术操作和术后维护可显著降低该风险。正颌手术是矫正颌骨畸形的有效手段，其稳定性受骨骼愈合、肌肉适应性、咬合关系重建及患者配合度等多因素影响。
单颌手术因仅调整上颌或下颌，未完全协调双颌关系，可能增加咬合失衡风险。术后骨骼在愈合过程中可能出现轻微移位，尤其当患者存在不良口腔习惯或未遵医嘱佩戴保持器时。肌肉和软组织对骨骼新位置的适应性调整也可能导致复发，常见于术后6-12个月内。规范的手术设计需精确计算截骨量和移动距离，采用钛板固定可提升稳定性。术后正畸治疗能进一步优化咬合关系，配合每日至少12小时的保持器佩戴，可维持长期效果。
严重骨性畸形或生长发育未完全停止的青少年患者反弹风险相对较高。先天性综合征导致的复杂颌面畸形、术后感染或固定装置失效等特殊情况，可能需二次手术干预。吸烟会影响骨骼血供和愈合速度，骨质疏松患者骨结合能力较弱，这些因素均可能增加复发概率。对于存在颞下颌关节紊乱的患者，术后关节压力重新分布也可能影响手术效果持久性。
建议术后定期进行口腔检查与影像学评估，前3个月每4周复查一次，之后每3-6个月随访。保持器需根据医生指导逐步减少佩戴时长，通常需维持1-2年。避免啃咬硬物、单侧咀嚼等不良习惯，配合唇舌肌功能训练可增强稳定性。若发现咬合关系变化或保持器不适，应及时联系正颌团队调整治疗方案。
