肿眼泡通常可通过重睑术、眼袋去除术、眶隔脂肪释放术、提眉术、上睑皮肤松弛矫正术等手术改善。具体术式需根据眼部脂肪堆积程度、皮肤松弛情况等因素综合评估。
1、重睑术
通过切开或埋线法形成双眼皮褶皱,适用于轻度肿眼泡合并单眼皮者。术中可同步去除部分眼轮匝肌及眶隔脂肪,改善上睑臃肿外观。术后需避免揉眼,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
2、眼袋去除术
经结膜或皮肤切口去除疝出的眶隔脂肪,适合下睑脂肪膨出导致的肿眼泡。术中可能联合眶隔加固术防止复发。术后可能出现短暂性睑外翻,需使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
3、眶隔脂肪释放术
将多余眶隔脂肪重新分布填充至泪沟凹陷处,适用于中重度肿眼泡合并泪沟畸形者。该术式能同时改善上睑饱满度和中面部凹陷,术后需加压包扎24-48小时。
4、提眉术
通过眉下切口切除松弛皮肤,提升下垂的眉尾部,适用于上睑皮肤松弛为主的肿眼泡。术中可同步处理皱眉肌,术后需使用复方多粘菌素B软膏预防切口感染。
5、上睑皮肤松弛矫正术
针对老年性皮肤松弛导致的假性肿眼泡,切除多余皮肤并重塑睑缘弧度。严重者需联合额肌瓣悬吊术,术后需避免剧烈运动,使用妥布霉素地塞米松眼膏减轻肿胀。
术后应保持伤口清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,睡眠时垫高头部减轻水肿。术后1周内避免用眼疲劳,3个月内防止强光照射。定期复查观察恢复情况,若出现持续红肿、渗液等异常需及时就医。日常注意防晒延缓皮肤老化,控制盐分摄入预防水肿复发。
