脸上长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、饮食不当等因素有关。痘痘通常表现为粉刺、丘疹、脓疱等症状，可通过调整饮食、保持面部清洁、外用药物等方式改善。
1、皮脂分泌过多
青春期或压力大时，雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔形成痘痘。建议使用温和的氨基酸洗面奶清洁面部，避免使用含酒精的刺激性护肤品。医生可能开具异维A酸凝胶调节皮脂分泌，或阿达帕林凝胶改善毛囊角化。
2、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞过度堆积会导致毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。可定期使用含水杨酸的棉片轻柔擦拭面部，帮助溶解角质。皮肤科常用维A酸乳膏促进角质代谢，配合克林霉素磷酸酯凝胶抑制细菌繁殖。
3、细菌感染
痤疮丙酸杆菌在堵塞的毛囊内繁殖会引发炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。避免用手挤压痘痘，防止感染扩散。医生可能建议外用夫西地酸乳膏抗菌，或口服多西环素片控制中重度炎症。
4、激素波动
月经周期、妊娠期或内分泌疾病导致的激素变化会诱发痘痘。这类情况需要检查性激素六项，必要时使用短效避孕药调节激素水平。同时可局部涂抹过氧苯甲酰凝胶减轻炎症。
5、饮食影响
高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌，加重痘痘。建议减少牛奶、巧克力、油炸食品摄入，增加富含锌的海鲜和富含维生素A的胡萝卜等食物。顽固性痘痘患者可尝试低升糖指数饮食。
保持规律作息和良好心态有助于调节内分泌，选择无油配方的防晒产品避免毛孔堵塞。若痘痘反复发作或留下瘢痕，应及时到皮肤科进行专业治疗，不要自行使用强效祛痘产品。日常注意毛巾、枕套等物品的清洁消毒，避免交叉感染。
