加强医患沟通，增加相互信任
发布于 2012/05/15 18:50
发布于 2012/05/15 18:50
人类的语言，是人与人之间相互沟通的一个主要工具，它本身就是一门艺术。然而，当语言融入医者与病者的时侯，此时语言的艺术魅力和重要性更是显独有特色了。
古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言：“医生有三在法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”医生的本职是看病，看病需要的基本工具是药物与手术刀，但是，为什么这位医学之父早在二千五百多年以前就提出了医生的三宝，排在首位的是语言呢?
在找出这个问题的答案这前，让我们先来看在清代一书《冷庐医话》中记载的这样一个故事。一位家在南方的秀才进京赶考，在得知自己金榜题名中了状元后，因为兴奋过度而至有点精神失常了，与范进中举有点类似，只不过是这位秀才还有点理智。这时，一位很有名望的医生看到他以后，便对他说：你得了一种很重的病，已经快不得治了，赶快回家去吧!晚了恐怕就来及了。并且还告诉他说：他一定要在其回家的途中，路过镇江的时侯去找一位姓何的医生治疗才有希望得救。秀才听这些话以后，一下子就被惊呆了，便急忙名医请求，如何才能见到那位镇江的何医生。于是，这位名医便告诉了他何医生的地址，并给何医生写了一封信，嘱咐他一定要把信当面交给何医生。秀才万分感谢之后，便揣着这封信急忙踏上了回家的路程。路过镇江的时侯，他顺利地找到了那位姓何医生，并把信交给了何医生，将情况如实诉说了。
何医生看完信后，便对他说：你的病已经好了。秀才惊讶不已，忙问缘由。何医生将信递给他，只见信上写道：(书生)因喜极而狂，心窍开张，不可复合，非药石所能治也。故以危言惧之以死，令其惊恐忧郁，则心窍自闭。秀才这才恍然大悟。看，这就是医者语言的巨大力量，几句话便能够治好一个人的“非药石所能治”的病。
语言在医者对病者的治疗过程中，不仅能够救人，也还能“杀”人。下面我们再来看一个故事。
我国著名心血管专家、健康教育专家洪昭光生就讲过这样一件真实的事情：一个医生，三句话说死了一个人。第一句：“你的病呀，来晚了。”病人一听就急了，赶紧求他：“大夫呀，我们大老远慕名而来，求您想想办法吧。”这时，大夫来了第二句：“你这个病呀，没治了。”病人又求他。大夫的第三句话是：“你早干嘛去了?”病人听完这三句话后。好像一盆凉水兜头浇下，心想完了!他眼皮耷拉着，头都抬不起来了。回到家，家人一看他这样子，忙问这是怎么了。病人说：“大夫说了，我来晚了，没治了，我早干嘛去了。”他上午11点半离开诊室，下午4点嘴唇发紫，晚上8点时了急诊室，第二天凌晨2点去世了。
语言是人与人相互交往、沟通的一个主要工具，但是在医者与病者之间，却有着如此大的力量，它具备了创造与毁灭的能量。由此看来，在医疗过程中，除了医疗技术以外，医者的语言作用真的也不可小视。怪不得希波克拉底将语言排在手术刀与药物的前面了。事实上也的确如此，在现代的医学中，医学语言近乎也成为了一门学科。
它在往往在病者的治疗过程中所起到的作用有时是高新技术和药物所不能及的，可以这样说，医者的语言是与病者的生命和健康紧密联系在一起的。一个人患了病，尤其是患了一些较重的病以后，他(她)的神经便由此开始变得敏感起来了。
此时，医者有意或无意的话语便成了他(她)们反复咀嚼的“食料”，并会按照他(她)们的思维，试图从中能够分析出一些他(她)们希望或担心的“事实”来，有时还会一并将这些“事实”与疾病拽在一起。于是，心理活动便复杂了。此时，医学的语言也的确变成了一门真正的“艺术”。
就拿医者的问诊来说吧。我想对于一种疾病，可能没有谁能够比病者更能体会它了。但是，很多病者来到医者面前的时侯，让他用语言来向医者表述疾病的某些特征和症状却是很难说得一清二楚的。此时，医者就要用根据自己的经验用自己的语言来与病者沟通了。这时，医者的语言就开始明显地表露出其艺术的一面。
医者：“您哪儿不舒服呀?”
病者：“我头疼的历害”
医者：“哪一侧疼呀?”
病者：“好象是左侧吧!”
看似一段很正常的问诊，但此时医者的“哪一侧痛呀?”诱导性的询问语言，已经开始将病者的思维无意中强制性地约束了。而病者往往也会由此而顺着医者的询问而将病情叙述出来。在这种情况下病者的病情简述，往往也会影响到医者对疾病的诊断。
可是，若是换成这句话“哪一部位痛呀?”呢?我们再来看一下，此时的情况就会有所不同。在没有诱导的状态下，病者一般会自己将头疼的部位直指出来。“是这里”，这才是病者真正能够体会到的头疼部位。
相差一两个字的一句话，所起到的作用就有所不同了。也许有人看了会说，没那么较真吧!但在医者与病者的沟通过程中，这就是事实。一个字的差别，一句话的轻重点不同，一句话的语调差异，说话时的神态不同，甚至是一句话的语速不同，都可能是与病者的健康紧密相联的。
爱默生说过：用刀解剖关键性的字，它会流血。医者语言的艺术也正在于此。
俗话说：“坐有坐相，站有站相。”这是人们在说一个人的仪表、体态时常用俗语。在人类相互交往的过程中，一个人的仪表体态行为不仅表现了这个人内在的修养素质，同时也直接影响着别人对他的心理感觉。因此，古往今来，人的仪表体态行为在社会交往过程中占据着很重要的位置。此时，从仪表体态行为方面再来观察一下医者们，我们会感觉到会是别有一番味道，尤其更显得重要了一些。同医者们的语言一样，它不仅直接影响到病者对医者的心理感觉而且也会对整个医疗过程产生不小的影响。
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