动脉瘤介入治疗的适应证和禁忌证

发布于 2025/01/08 08:08

动脉瘤介入治疗的适应证包括动脉瘤直径较大、有破裂风险或已出现症状的患者,禁忌证则包括严重凝血功能障碍、感染未控制或对造影剂过敏等情况。治疗方法包括血管内栓塞术、支架辅助栓塞术和血流导向装置植入术。

适应证:动脉瘤介入治疗适用于多种情况。直径超过5毫米的动脉瘤,尤其是位于脑部或主动脉等关键部位,破裂风险较高,需及时干预。已出现头痛、视力模糊、肢体无力等症状的患者,提示动脉瘤可能压迫周围组织或即将破裂,需尽快治疗。家族中有动脉瘤病史或患有遗传性结缔组织疾病的患者,也应考虑介入治疗以预防破裂。

禁忌证:介入治疗并非适用于所有患者。严重凝血功能障碍的患者,术后出血风险高,不宜进行介入治疗。感染未控制的患者,手术可能加重感染,需先控制感染后再评估治疗。对造影剂过敏的患者,可能引发严重过敏反应,需谨慎选择其他治疗方案。心功能不全或肾功能严重受损的患者,也需评估手术风险。

治疗方法:血管内栓塞术通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内,阻断血流,防止破裂。支架辅助栓塞术在栓塞的同时放置支架,增强血管壁的稳定性。血流导向装置植入术通过改变血流方向,减少动脉瘤内的压力,促进瘤体缩小。术后需定期复查,监测动脉瘤的变化和支架或栓塞材料的状态。

动脉瘤介入治疗是一种有效的微创治疗方法,但需严格评估适应证和禁忌证。患者应根据自身情况,在医生指导下选择适合的治疗方案,术后注意定期随访,确保治疗效果和安全性。

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