引起心悸的原因 应首先考虑心脏病
发布于 2014/05/19 17:59
发布于 2014/05/19 17:59
心悸，就是患者自觉心跳或伴有心前区不适感。通常正常人在静息状态下不会感觉到心跳。但在剧烈的运动后或高度兴奋时,会感觉心跳。然而如果在安静的情况下，就感到心跳,这就是异常的了。心悸并不是一种单独的疾病，而是许多疾病的症状表现，像心脏疾病、贫血等多种疾病都可能出现这一症状。
1、心悸首先考虑心脏病
出现心悸症状，首先要考虑的是冠心病、心肌病、心律失常等心脏疾患。心脏本身承担着泵血的功能，如果原本心脏功能就较差，再碰上剧烈运动、情绪激动、精神紧张、过度饮食、酗酒、抽烟以及身体疲劳等情况，必然会加重心脏负担，出现心悸，有时还会伴有心前区憋闷或压榨性疼痛;若出现心跳间歇、心跳加速或心跳过慢等情况，则属于心律失常。
2、植物神经功能紊乱
植物神经功能的失调也会导致心悸等症状出现，但通常只是患者自己感觉不适，经检查心脏并无器质性病变。这种情况在医学上称为“心脏神经官能症”。结合患者的其他症状表现，可归为焦虑或抑郁，应用抗焦虑药物或调节神经的药物来治疗。
3、贫血
中度以上的明显贫血亦可致心悸。贫血时机体有效循环血量减少，携带氧气的血细胞亦减少，身体为了满足正常生命需要，会代偿性地使心率加快，从而引起心悸。
4、低血压
血压过低可使心脏本身的供血受到影响，导致心悸出现。
5、低血糖
低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸以及乏力、出汗、饥饿感、面色苍白等一系列症状。
6、体质虚弱
素体不强，久病或劳欲过度，或各种失血，造成气血阴阳的亏虚，以致心失所养，发为心悸。
7、久病体虚
热病伤阴，或房室过度，均可导致肾阴亏损，心火妄动，扰乱心神，形成心悸。
8、饮食劳逸不当
劳倦太过伤脾，或久坐久卧伤气，引起生化之源不足、而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，引起心悸。或饮食不节、嗜食膏粱厚味，均可生痰蕴热化火，或伤脾而滋生痰浊、痰火扰心而致心悸。
9、七情刺激
平素心虚胆怯之人，如骤遇惊恐，或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等致七情扰动，忤犯心神，不能自主而心悸，所谓“思虑烦多则损心”(《诸病源候论·心痹候》)，“悲哀愁忧则心动”(《灵枢·口问》)。或长期忧思惊恐，精神情绪过度紧张，心气虚怯，阴血暗耗，不能养心;或心气郁结，生痰动火，痰火扰心，心神失宁而为心悸。或大怒伤肝，大恐伤肾，怒则气逆，恐则精却，阴虚于下，火逆于上，亦可动撼心神而发惊悸。若郁热内蕴，复加恚怒，变生肝火，肝火扰心；或痰火扰动心神，心神失宁，也易导致心悸。
10、感受外邪
风、寒、湿三气杂至，合而为痹。痹证日久，复感外邪，内舍于心，邪阻心脉，阻塞经隧，心血营行受阻；或风寒、湿、热等外邪，由血脉内侵于心，耗伤心气或心阴，亦可引起心悸怔忡之证。春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病，往往伴有心悸。
11、药物过量
药物过量，可以损害心气，甚则损伤心体，引起心悸。如近代使用锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等药过量或失当，均能引起心悸。
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