无症状胆结石是否切除
发布于 2018/11/14 16:28 复禾健康
很多人都知道胆结石如果治疗不及时会危害人生命安全，有的患者早期是没有任何症状的，直到去医院检查身体时才会发现，那么这种无症胆结石是否要切除呢？
胆囊结石并不一定需要切除胆囊，但对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种，原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及，腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术，成为治疗胆囊炎的首选术式。首先，无症状胆囊结石可以不做任何治疗，很多人终生带结石，并不引发症状。对血脂高或脂肪性食物摄入过多的患者，可以调整饮食结构和生活习惯，少食油腻、多运动，有时结石可能逐渐缩小。这部分患者需要定期做B超检查(每年一次即可，体检时会常规做)，观察结石大小、胆囊大小和囊壁变化。
如果随访过程中发现胆囊萎缩或囊壁增厚，此时不能除外发生胆囊癌的可能，需要行手术切除胆囊。还有一种情况，在患者因其它疾病需要进行上腹部手术(如胃切除术、肝脏部分切除术等)时，一般医生会建议同时切除有结石的胆囊(即使是无症状的)，这是因为手术干扰后患者胆囊炎的发生率会增加，而且经过手术操作后一旦发作胆囊炎，会增加胆囊切除手术的难度和风险。
药物治疗胆结石，是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者，在没下定决心切除胆囊之前，可以通过口服一些中药，达到中药排淋的效果。通过调整胆汁酸成分达到稳定甚至溶解结石的目的。
总之，在生活中我们要多注意饮食习惯，少吃油腻、辛辣食物，积极预防胆结石疾病。