屁股摔伤后持续疼痛可能由软组织挫伤、尾骨损伤、腰椎间盘突出、骨盆骨折或坐骨神经受压等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、康复训练或手术干预等方式缓解。
1、软组织挫伤：
臀部肌肉和脂肪组织受到外力撞击后出现毛细血管破裂，局部淤血肿胀刺激神经末梢引发疼痛。伤后48小时内冰敷可减少渗出，后期改用热敷促进血液循环，疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片。
2、尾骨损伤：
跌倒时尾骨直接着地可能导致骨膜损伤或尾骨骨折，表现为坐位时剧烈疼痛并向会阴部放射。需通过肛门指诊和X线确诊，急性期使用环形坐垫分散压力，严重移位需手法复位。
3、腰椎间盘突出：
外力冲击可能诱发椎间盘纤维环破裂，髓核压迫神经根引起臀部放射性疼痛，常伴下肢麻木。磁共振检查可明确诊断，轻度突出可通过腰椎牵引和甲钴胺营养神经治疗。
4、骨盆骨折：
高能量创伤可能导致耻骨支或骶骨裂纹骨折，表现为翻身和行走时剧痛，骨盆挤压试验阳性。需CT三维重建评估骨折程度，稳定性骨折采用骨盆带固定6-8周。
5、坐骨神经受压：
臀部血肿机化或梨状肌痉挛可能卡压坐骨神经，出现沿大腿后侧的放电样疼痛。超声引导下局部封闭注射可缓解症状，顽固性病例需手术松解。
伤后两周内避免久坐和剧烈运动，睡眠时侧卧减轻局部压力。饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉和猕猴桃。恢复期可进行臀桥运动和游泳锻炼增强核心肌群稳定性，疼痛持续超过一个月或出现大小便功能障碍需立即就医排查严重损伤。