妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、药物治疗和定期产检等方式控制。该病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖和年龄等因素引起。
1、饮食调整：
控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入。分5-6餐少量多餐，避免单次大量进食导致血糖骤升。合理搭配蛋白质与健康脂肪，如鱼类、坚果。
2、适度运动：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳。运动时间建议在餐后30分钟开始，避免空腹运动。运动前后监测血糖，防止低血糖发生。
3、血糖监测：
每日空腹及餐后2小时监测指尖血糖，记录波动情况。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。发现异常及时与医生沟通调整管理方案。
4、药物治疗：
当饮食运动控制不佳时，医生可能建议使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等，需严格遵医嘱调整剂量。口服降糖药在妊娠期使用受限。
5、定期产检：
增加产前检查频率，监测胎儿生长发育情况。通过超声评估羊水量、胎心监护观察胎儿状况。必要时进行胎儿心脏超声等专项检查，预防巨大儿等并发症。
妊娠期糖尿病患者需保持均衡饮食，每日摄入30-35kcal/kg热量，蛋白质占总热量20%。选择快走、水中运动等安全锻炼方式，每周至少3次。保证充足睡眠，避免压力过大。学习糖尿病知识，与医疗团队保持密切沟通，定期复查糖化血红蛋白。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况，此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳有助于降低远期糖尿病风险，建议坚持母乳喂养。