老年人甲亢症状主要表现为心悸、体重下降和情绪波动，需特别警惕不明原因消瘦、持续心慌及易怒烦躁三大典型表现。甲亢在老年群体中症状可能不典型，容易与衰老或其他慢性病混淆。
1、心悸：
老年甲亢患者常出现静息状态下心率增快（＞100次/分），夜间平卧时心悸感明显，部分合并房颤。这与甲状腺激素直接刺激心肌细胞、增强心脏对儿茶酚胺敏感性有关。建议完善甲状腺功能检查和24小时动态心电图监测。
2、体重下降：
短期内体重减轻5%以上需警惕，老年甲亢患者因代谢亢进，常伴食欲亢进却持续消瘦。需排除糖尿病、恶性肿瘤等消耗性疾病，典型者伴随怕热多汗、大便次数增多等高代谢症状。
3、情绪异常：
表现为焦虑易怒或淡漠抑郁两种极端，部分老人出现认知功能下降、睡眠障碍。甲状腺激素过量会干扰中枢神经系统功能，老年患者更易出现精神症状而非典型亢奋表现。
4、肌力减退：
近端肌群无力是老年甲亢特征性表现，表现为蹲起困难、梳头吃力，可能伴随震颤。甲状腺激素过量导致蛋白质分解加速，引发肌病样改变，需与神经系统疾病鉴别。
5、心血管症状：
包括活动后气促、下肢水肿，严重者出现心绞痛。长期甲亢未控制会导致甲亢性心脏病，老年人原有心血管疾病基础更易出现失代偿，需紧急干预。
老年甲亢患者日常需保持高热量高蛋白饮食，每日增加300-500大卡热量摄入，适量补充钙质预防骨质疏松。避免剧烈运动但需维持适度活动量，如太极拳、散步等低强度运动。定期监测心率血压变化，出现胸闷气促、意识模糊等危象先兆需立即就医。建议每3个月复查甲状腺功能，调整药物期间每周监测心电图，注意观察有无药物性甲减症状如怕冷、便秘等。