中度慢性萎缩性胃炎通过规范治疗和长期管理可能达到临床治愈，但胃黏膜萎缩的病理改变通常难以完全逆转。治疗效果主要取决于萎缩程度、是否伴随肠化生或异型增生、患者依从性、幽门螺杆菌感染控制等因素。
胃黏膜萎缩属于慢性炎症长期刺激导致的组织学改变，早期干预可延缓进展。通过根除幽门螺杆菌感染、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等措施，多数患者症状可明显改善。胃蛋白酶颗粒、替普瑞酮等药物有助于促进黏膜修复，配合叶酸、维生素B12等营养补充可改善腺体功能。定期胃镜监测能评估治疗效果。
已发生广泛肠化生或中重度异型增生者，逆转难度显著增加。这类患者需更密切随访，必要时通过内镜下黏膜切除术干预。伴随恶性贫血等自身免疫因素时，需终身补充维生素B12。长期吸烟饮酒、饮食不规律等因素会直接影响预后。
患者应建立规律饮食习惯，避免过热、腌制及刺激性食物，增加新鲜蔬菜水果摄入。适当补充优质蛋白如鱼类、蛋类有助于黏膜修复。建议每1-2年进行胃镜和病理复查，监测病变动态变化。心理疏导对改善功能性消化不良症状同样重要，焦虑情绪可能加重胃部不适感。