慢性咽炎可通过咽部异物感、干痒刺痛、频繁清嗓、黏膜充血四个典型症状判断。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,病程较长且易反复发作,主要与用嗓过度、胃酸反流、过敏原刺激、病原体感染等因素相关。
1、咽部异物感
患者常描述咽部有黏痰附着或团块阻塞感,吞咽时尤为明显,但进食饮水不受影响。这种症状与咽部淋巴滤泡增生、黏膜分泌物增多有关。日常可用淡盐水漱口缓解,若合并白色伪膜需排查真菌感染。
2、干痒刺痛
咽部干燥伴烧灼感是黏膜萎缩的典型表现,晨起时症状加重。环境干燥或说话过多会诱发刺激性干咳,检查可见咽后壁黏膜变薄发亮。建议保持室内湿度,避免辛辣食物刺激。
3、频繁清嗓
因分泌物刺激导致的习惯性清嗓动作,可能伴有咳出少量白色黏痰。喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡呈颗粒状增生,严重者出现咽侧索肥厚。需与鼻后滴漏综合征相鉴别。
4、黏膜充血
咽部黏膜呈暗红色充血,血管网扩张,与急性期的鲜红色充血不同。长期吸烟者可见黏膜苍白水肿。电子喉镜能清晰显示黏膜萎缩、瘢痕等器质性改变。
慢性咽炎患者应戒烟酒、避免辛辣刺激饮食,室内使用加湿器维持50%左右湿度。教师、歌手等职业人群需控制用嗓强度,胃食管反流患者需抬高床头15厘米。若症状持续超过3个月或出现声嘶、血痰等预警症状,应及时进行电子喉镜和过敏原检测。日常可饮用罗汉果、菊花等代茶饮,但避免长期含服薄荷类润喉片以免加重黏膜干燥。