大圆肌疾病通常需要进行体格检查、影像学检查、实验室检查、肌电图检查和病理学检查。大圆肌位于肩胛骨下方，参与肩关节内收和伸展动作，其病变可能由肌肉劳损、炎症、神经压迫或系统性疾病引起。
1、体格检查
医生会通过触诊评估大圆肌是否存在压痛、肿胀或硬结，观察肩关节活动范围是否受限。特殊检查包括对抗阻力测试，如让患者对抗阻力内收肩关节，若诱发疼痛可能提示大圆肌损伤。同时需检查颈椎及周围神经功能，排除神经根受压导致的牵涉痛。
2、影像学检查
超声检查可实时观察大圆肌形态结构，判断是否存在肌肉撕裂、血肿或钙化。磁共振成像能清晰显示肌肉水肿、纤维化等细微病变，对肌腱附着点损伤诊断价值较高。X线片主要用于排除肩胛骨或肱骨近端的骨性病变，如骨折或骨赘形成。
3、实验室检查
血常规和C反应蛋白有助于鉴别感染性或免疫性肌炎。肌酸激酶检测可反映肌肉损伤程度，若显著升高需警惕横纹肌溶解症。自身抗体筛查对皮肌炎、多发性肌炎等结缔组织病具有提示意义，必要时需进行肌炎特异性抗体检测。
4、肌电图检查
通过针电极记录大圆肌电活动，可区分神经源性或肌源性损害。若出现自发电位或运动单位电位时限增宽，提示肌肉本身病变；若募集反应减弱伴神经传导异常，可能为胸背神经卡压所致。该检查能准确定位神经损伤节段。
5、病理学检查
对于持续不愈的局限性肿块或疑似肿瘤病变，需在超声引导下进行肌肉活检。病理检查可明确肌纤维变性、炎症细胞浸润等微观改变，特殊染色能鉴别肌营养不良、线粒体肌病等遗传性疾病。该检查为有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。
确诊大圆肌疾病后，急性期应避免提拉重物等加重肩部负荷的动作，可局部热敷缓解肌肉痉挛。恢复期可在康复师指导下进行肩关节牵拉训练，如靠墙天使运动改善肌肉柔韧性。饮食需保证优质蛋白摄入促进肌纤维修复，适量补充维生素D和钙质维持神经肌肉功能。若存在慢性疼痛，建议采用冲击波治疗或针灸等物理疗法辅助改善血液循环。