脾胃虚寒主要表现为胃脘冷痛、食欲减退、大便溏泄、四肢不温等症状。脾胃虚寒可能与饮食生冷、久病体虚、外感寒邪等因素有关，通常表现为胃痛喜温、口淡不渴、舌淡苔白、脉沉迟等体征。
1、胃脘冷痛
胃脘冷痛是脾胃虚寒的典型症状，疼痛多为隐痛或钝痛，遇寒加重，得温则减。患者可能伴有胃部胀满感，进食后症状加重。脾胃虚寒引起的胃脘冷痛通常与阳气不足、寒邪内侵有关。治疗上可遵医嘱使用附子理中丸、小建中颗粒等温中散寒的中成药，同时注意避免生冷食物。
2、食欲减退
脾胃虚寒患者常出现食欲不振、食量减少的情况，严重者可能出现厌食。这是由于脾胃阳气不足，运化功能减弱所致。患者进食后容易感到胃部不适或腹胀。改善方法包括少量多餐、选择温热易消化的食物，必要时可遵医嘱使用香砂六君丸等健脾药物。
3、大便溏泄
脾胃虚寒会导致大便稀溏、次数增多，粪便中可能含有未消化食物。这种腹泻多呈慢性过程，清晨或进食生冷后症状明显。脾胃虚寒引起的大便溏泄与脾阳不足、水湿不化有关。治疗可选用参苓白术散、补中益气丸等健脾温阳药物，同时注意腹部保暖。
4、四肢不温
四肢不温是脾胃虚寒的常见伴随症状，患者手足发凉，尤其冬季更为明显。这是由于脾胃阳气不能温煦四肢所致，可能伴有全身怕冷、喜暖恶寒的表现。改善方法包括适当运动促进血液循环、睡前温水泡脚，严重者可遵医嘱使用右归丸等温补肾阳的药物。
脾胃虚寒患者日常应注意饮食调理，避免生冷寒凉食物，适量食用生姜、大枣、山药等温补脾胃的食材。保持规律作息，避免过度劳累，注意腹部和四肢保暖。适当进行温和运动如散步、太极拳等有助于阳气生发。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下进行中药调理或针灸治疗。