卵圆孔未闭一般不会直接引发眼底出血，但可能通过反常栓塞等罕见机制间接导致眼底血管病变。眼底出血通常与高血压、糖尿病视网膜病变等局部因素相关。
卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道，出生后多数人会在1岁内自然闭合。若未闭合可能形成右向左分流，静脉系统的微小血栓可能通过未闭卵圆孔进入动脉系统，导致脑卒中或外周器官栓塞。这种反常栓塞若发生在视网膜动脉，可能引发眼底缺血或出血性病变，但临床发生率极低。
眼底出血更常见于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等眼部局部疾病。这些疾病多与血管内皮损伤、血液黏稠度增高或血管压力异常相关。长期高血压可使视网膜动脉硬化，血管壁脆性增加；糖尿病则会引起微血管基底膜增厚，导致视网膜缺血缺氧，诱发新生血管形成及出血。
建议卵圆孔未闭患者定期进行心脏超声检查评估分流情况，控制心血管危险因素。若出现突发视力下降、视野缺损等眼部症状，需立即排查视网膜血管病变。日常应避免剧烈运动、潜水等可能增加右心压力的活动，降低反常栓塞风险。