胃食管反流病患者需注意调整饮食结构、改善生活习惯,主要有避免高脂辛辣食物、少食多餐、餐后保持直立、控制体重、戒烟限酒等方式。
1、避免高脂辛辣食物
高脂肪食物如油炸食品、肥肉会延缓胃排空,增加腹压;辛辣食物如辣椒、大蒜可能刺激食管黏膜。建议选择清蒸、炖煮的烹饪方式,优先摄入低脂优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。部分患者对酸性食物敏感,需减少柑橘类水果、番茄等摄入。
2、少食多餐
单次进食过量易导致胃内压力升高,建议每日分5-6餐,每餐控制在七分饱。睡前3小时避免进食,夜间反流严重者可抬高床头15-20厘米。细嚼慢咽有助于减少吞咽空气,降低嗳气发生概率。
3、餐后保持直立
餐后立即平卧会削弱重力对胃内容物的抑制作用,建议进食后保持直立位30分钟以上。避免弯腰、系紧腰带等增加腹压的动作,可选择散步等轻度活动促进胃肠蠕动。
4、控制体重
腹型肥胖会通过机械压迫加重反流,BMI超过24需制定减重计划。建议通过低强度有氧运动如快走、游泳结合饮食控制,每周减重0.5-1公斤为宜。避免快速减重导致代谢紊乱。
5、戒烟限酒
尼古丁会降低食管下括约肌张力,酒精则刺激胃酸分泌。每日饮酒量应控制在男性25克、女性15克以下。戒烟初期可配合咀嚼无糖口香糖缓解戒断症状,必要时寻求专业戒烟门诊帮助。
胃食管反流病患者应建立饮食日记记录诱发症状的食物,定期复查胃镜评估黏膜损伤情况。睡眠时选择左侧卧位可减少夜间反流,穿着宽松衣物避免腹部受压。若出现吞咽疼痛、呕血等报警症状需立即就医,排除巴雷特食管等并发症。日常可适量饮用低脂牛奶中和胃酸,但合并乳糖不耐受者需谨慎。