耳前淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应、结核病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等原因引起。耳前淋巴结是头颈部淋巴系统的一部分，当身体受到病原体侵袭或发生异常免疫反应时，淋巴结可能肿大并伴有压痛或红肿。
1、局部感染
耳前淋巴结肿大常见于头面部细菌或病毒感染，如中耳炎、外耳道炎、腮腺炎等。病原体通过淋巴管引流至耳前淋巴结，导致免疫细胞增殖。患者可能伴随发热、局部皮肤发红等症状。治疗需针对原发感染，如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。
2、免疫反应
疫苗接种、过敏性皮炎或虫咬伤可能引发局部免疫应答，导致耳前淋巴结反应性增生。通常表现为轻度肿大且质地柔软，可能伴有瘙痒或皮疹。治疗以抗过敏为主，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂等，同时避免抓挠刺激。
3、结核病
结核分枝杆菌感染可引起慢性淋巴结炎，耳前淋巴结表现为无痛性肿大、质地较硬，可能融合成团。伴随低热、盗汗等症状。确诊需通过结核菌素试验或病理活检，治疗需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
4、淋巴瘤
恶性淋巴瘤可导致耳前淋巴结进行性肿大，质地坚硬且固定，通常无压痛。可能伴随体重下降、夜间盗汗等全身症状。诊断需依靠淋巴结活检和影像学检查，治疗包括化疗方案如CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）或靶向药物利妥昔单抗注射液。
5、系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可引起全身多部位淋巴结肿大，包括耳前区。常伴随面部蝶形红斑、关节痛等症状。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片，严重时需糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制病情。
耳前淋巴结肿大患者应避免按压或热敷肿大的淋巴结，观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持头面部清洁，及时治疗口腔或耳部感染。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。若淋巴结持续肿大超过两周、直径超过1厘米或迅速增大，须尽早就医完善血常规、超声或活检等检查。