高位水平阻生齿拔除难度通常较大，需由专业口腔外科医生评估后操作。拔除方法主要有手术切开牙龈、去骨分牙、微创拔牙等方式，具体需结合阻生齿位置及邻近结构决定。
高位水平阻生齿因完全埋藏于颌骨内且牙冠水平朝向，常紧贴邻牙牙根或下颌神经管，手术需通过影像学精确定位。多数情况下需切开牙龈翻瓣，使用高速涡轮手机去除覆盖骨组织，将牙齿分割成多块后逐块取出。若阻生齿靠近神经管，可能采用超声骨刀减少神经损伤风险。术后需缝合创口并配合抗感染治疗。
少数情况如阻生齿与邻牙牙根融合或紧贴重要血管神经时，可能需联合锥形束CT导航或转诊至颌面外科处理。部分病例需先行正畸牵引创造拔牙空间，或分阶段手术降低风险。术后可能出现暂时性下唇麻木、邻牙松动等并发症，通常1-3个月可恢复。
建议术前完善口腔全景片或锥形束CT检查，选择经验丰富的口腔外科医生操作。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。